Phẫu thuật cắt trĩ : 10+ phương pháp phẫu thuật cắt trĩ hiện đại nhất hiện nay

Phẫu thuật cắt trĩ là phương pháp được áp dụng với những trường hợp mắc bệnh trĩ nặng. Vậy nên phẫu thuật cắt trĩ bằng phương pháp nào? Cắt trĩ bằng phương pháp HCPT, phương pháp cắt trĩ Longo, hay cắt trĩ Milligan Morgan,… Hãy cùng chúng tôi tìm hiểu rõ hơn về các phương pháp cắt trĩ, ưu và nhược điểm của từng loại.

Các phương pháp phẫu thuật cắt trĩ

Trĩ là một trong những căn bệnh đang ngày trở nên phổ biến. Cứ mười người thì có chín người bị trĩ, bệnh trĩ tuy không gây nguy hiểm. Nhưng để lâu không điều trị, bệnh sẽ tiến triển ngày càng nặng, ảnh hưởng tới công việc, và sinh hoạt hàng ngày.

Hiện nay, có rất nhiều phương pháp điều trị bệnh trĩ. Nếu bạn mới chỉ mắc bệnh trĩ độ 1, bác sĩ sẽ chỉ định điều trị bằng thuốc. Trong trường hợp bạn bị trĩ độ 2 trở lên, kèm theo nhiều tác hại ảnh hưởng đến sinh hoạt. Lúc này, phẫu thuật cắt trĩ là sự lựa chọn tốt nhất dành cho bạn.

Với sự tiến bộ của nền y học hiện đại, hiện nay, có rất nhiều phương pháp phẫu thuật cắt trĩ được áp dụng. Trong đó phải kể đến như:

Phương pháp cắt trĩ Milligan Morgan

Phương pháp Milligan Morgan là phương pháp cắt bỏ túi trĩ sau khi gây mê toàn thân theo tiêu chuẩn kỹ thuật của nước Anh do Milligan và Morgan nghiên cứu.

Phương pháp này tiến hành mổ hở dưới lớp niêm mạch, tránh tình trạng hậu môn bị teo và hẹp hậu phẫu thuật. Bác sĩ tiến hành cắt riêng từng búi trĩ, để lại ở giữa là cầu da niêm mạc, đối với trường hợp búi trĩ vòng, cần tiến hành cắt thêm phần búi trĩ phụ. Kỹ thuật đã được chứng minh về hiệu quả và tốc độ lành của các vết thương.

Ưu điểm:

• Có thể áp dụng cho nhiều loại trĩ khác nhau bao gồm trĩ nội, trĩ ngoại và cả trĩ hỗn hợp.
• Kỹ thuật thực hiện đơn giản, không yêu cầu bác sĩ có trình độ chuyên môn cao.
• Chi phí điều trị ở mức vừa phải, phù hợp với nhiều đối tượng.
• Tỷ lệ tái phát thấp, khoảng 10% sau 5 năm.

Nhược điểm:

• Thời gian thực hiện phẫu thuật khá dài.
• Được thực hiện ở hậu môn nơi tập trung nhiều dây thần kinh, gây đau đớn kéo dài.
• Vị trí thực hiện khá nhạy cảm, rất dễ gây nhiễm trùng.
• Thời gian hồi phục lâu.
• Nếu bệnh nhân có nhiều búi trĩ hoặc là búi trĩ vòng thì phương pháp này rất không đáp ứng điều trị.

Chi phí điều trị: Chi phí cắt bỏ trĩ bằng phương pháp này khoảng 2.400.000 cho một ca phẫu thuật, chưa bao gồm các chi phí phát sinh khác. Có thể thay đổi tuỳ thuộc vào mức độ bệnh trạng và địa điểm thực hiện.

Phương pháp cắt trĩ PPH

Phẫu thuật cắt trĩ PPH là phương pháp được áp dụng với những trường hợp mắc trĩ nội. Đây là phương pháp cắt trĩ trực tiếp không gây đau đớn. Các bác sĩ sẽ sử dụng máy kẹp PPH để xâm lấn trực tiếp vào búi trĩ và khâu búi trĩ tự động.

Ưu điểm:

• Có độ an toàn cao, không gây tổn hại và không có vết cắt niêm mạc.
• Thời gian phục hồi sau thủ thuật ngắn.
• Người bệnh gần như không hề có cảm giác đau đớn gì.
• Phương pháp này ngăn nguồn cung cấp máu cho búi trĩ và búi trĩ sẽ tự rụng. Vì không còn nguồn nuôi dưỡng.
• Quá trình phẫu thuật cắt trĩ PPH được thực hiện dưới kính hiểm vi, nên ví trí cắt trĩ được xác định chính xác.

Nhược điểm:

• Phẫu thuật cắt trĩ PPH cần phải tiến hành gây mê.
• Sau phẫu thuật cần phải thực hiện cầm máu.
• Nguy cơ tái phát bệnh cao.
• Dễ gặp phải biến chứng như hẹp hậu môn, bí tiểu, táo bón.

Chi phí phẫu thuật: Chi phí thực hiện cắt trĩ bằng phương pháp cắt trĩ PPH khá thấp khoảng 2 triệu đồng cho một ca, chưa bao gồm các chi phí phát sinh. Chi phí có thể thay đổi tuỳ thuộc vào từng đối tượng và mức độ bệnh trạng.

Cắt trĩ bằng phương pháp HCPT

Phương pháp HCPT hay còn được biết đến là kỹ thuật điều trị bệnh hậu môn không sử dụng đến dao kéo mà dùng sóng cao tần. Đây là kỹ thuật điều trị dứt điểm bệnh trĩ tiên tiến, an toàn trên thế giới.

Phẫu thuật cắt trĩ bằng HCPT sử dụng nguyên lý sản sinh nhiệt điện trường của sóng cao tần. Do sự trao đổi các ion mang điện trong tế bào để làm đông và thắt mạch máu. Các búi trĩ được cắt bởi dao tiện cao tần có nhiệt vào khoảng 70 – 80 độ C.

Ưu điểm:

• Thời gian thực hiện nhanh chóng, chưa đến 20 phút.
• Không làm ảnh hưởng đến niêm mạc mô lành.
• Không có cảm giác đau đớn trong và sau phẫu thuật.
• Thời gian phục hồi nhanh chóng, không biến chứng.
• Tỷ lệ tái phát thấp.

Cắt trĩ bằng phương pháp Longo

Phẫu thuật cắt trĩ bằng phương pháp Longo là kỹ thuật được thực hiện đồng thời việc cắt và khâu nối nhờ một chiếc máy tự động. Máy hoạt động với nguyên lý kéo búi trĩ trở lại vị trí bình thường. Sau đó tiến hành cắt và khâu phần mạch máu cung cấp cho búi trĩ, làm cho búi trĩ teo dần, nhỏ lại.

Phương pháp này thường được chỉ định thực hiện cho các bệnh nhân trĩ nội, trĩ hỗn hợp độ 2-4 và trĩ vòng.

Ưu điểm:

• Có thể thực hiện cắt trĩ cả với những người bị huyết áp cao, tiểu đường hay nhiễm trùng.
• Thời gian thực hiện nhanh chóng
• Không gây đau đớn.
• Tăng khả năng phục hồi sau thủ thuật.

Nhược điểm

Chi phí thực hiện phẫu thuật cắt trĩ theo phương pháp logo khá cao.

Phẫu thuật cắt trĩ bằng phương pháp siêu âm Doppler – THD

Doppler là phương pháp phẫu thuật khâu thắt động mạch nuôi búi trĩ và khâu treo búi trĩ bằng đầu dò siêu âm Doppler. Chùm siêu âm Doppler giúp xác định chính xác các động mạch trĩ chính và được khâu thắt lại, làm giảm thể tích máu tới búi trĩ giúp thu nhỏ búi trĩ lại.

Ưu điểm:

• Quá trình thực hiện thủ thuật ít gặp đau đớn, hạn chế chảy máu.
• Thời gian thực hiện phẫu thuật ngắn.
• Sau thủ thuật người bệnh có thể sinh hoạt bình thường.
• Phù hợp với những trường hợp bệnh trĩ ở mức độ nặng với hiệu quả trên 90%.

Nhược điểm:

• Không mang lại hiệu quả đối với trường hợp bệnh nhân có mẫu da thừa hoặc là trĩ nội tắc mạch.
• Nếu quá trình phẫu thuật cắt trĩ không được đảm bảo, dễ gây viêm nhiễm.
• Chăm sóc sau điều trị không tốt có thể khiến bệnh tái phát trở lại.

Cắt trĩ bằng laser

Cắt trĩ bằng Laser là một phương pháp chữa bệnh có khả năng khắc phục tốt bệnh trĩ mà không cần phải dùng đến dao mổ hoặc dao điện. Phương pháp chữa bệnh này hoạt động với cơ chế sử dụng một chùm tia laser CO2, tia laser ND – can thiệp trực tiếp hoặc tia laser ND – can thiệp gián tiếp để tác động vào vùng hậu môn đang bị trĩ. Đồng thời nhanh chóng loại bỏ các búi trĩ mà không gây đau đớn.

Ưu điểm:

• Sử dụng laser CO2: Sử dụng chùm tia laser có chứa khí CO2 để chia nhỏ búi trĩ trước khi cắt nên ít gây tổn thương cho các mô lành xung quanh.
• Sử dụng laser ND: Bằng cách sử dụng tia laser xuyên thấu để can thiệp và loại bỏ búi trĩ một cách gián tiếp hoặc trực tiếp nên phương pháp này ít gây mất máu.

Nhược điểm:

• Cắt trĩ bằng laser mang lại hiệu quả tương đối cao cho những người mắc bệnh trĩ độ 4.
• Bệnh nhân có khả năng bình phục nhanh sau phẫu thuật.
• Chi phí khá cao nên nhiều bệnh nhân chưa thể tiếp cận được với phương pháp này.

Chi phí cắt trĩ hết bao nhiêu tiền ?

Điều trị theo phương này thường áp dụng trong trường hợp bệnh trĩ giai đoạn 3 và giai đoạn 4.

Tuy nhiên chi phí điều trị bệnh trĩ cho phương pháp này còn phụ thuộc vào thiết bị và bác sĩ điều trị như thế nào.

Mà chi phí sẽ được ấn định mức giá phù hợp. Hiện nay bạn có thể tham khảo qua chi phí điều trị bệnh trĩ tại Bệnh viện Đại Học Y Dược TP. Hồ Chí Minh được niêm yết năm 2016 như sau:

• Chi phí phẫu thuật cắt trĩ và nứt hậu môn có giá dao động khoảng 3 triệu.
• Chi phí phẫu thuật cắt bỏ trĩ vòng có giá dao động 3,5 triệu.
• Chi phí phẫu thuật cắt trĩ có kèm bóc tách và cắt một bó trĩ có giá dao động khoảng 2,2 triệu
• Phẫu thuật cắt trĩ theo phương pháp Milligan Morgan có giá dao động khoảng 2,5 triệu.
• Phương pháp phẫu thuật điều trị trĩ kỹ thuật cao bằng phương pháp Longo có giá dao động khoảng 3,5 triệu.
• Phương pháp phẫu thuật khâu chỉ theo Longo cải biên có giá dao động khoảng 2,2 triệu

Những lưu ý trước khi phẫu thuật cắt trĩ

Sau khi thăm khám, và được xác định mắc bệnh trĩ, đồng thời được chỉ định thực hiện phẫu thuật cắt trĩ. Người bệnh cần lưu ý một số vấn đề sau trước khi cắt trĩ:

• Khai báo cho bác sĩ về các loại thuốc mình có thể đang dùng.
• Bệnh nhân nên ngừng hút thuốc trước khi phẫu thuật hai tuần vì hút thuốc có thể gây cản trở cho quá trình chữa bệnh.
• Bệnh nhân cần tuân thủ nghiêm ngặt lưu ý khi cắt trĩ và yêu cầu nhịn ăn từ 6 đến 12 tiếng trước khi vào phòng phẫu thuật tùy theo yêu cầu của bác sĩ.

Những lưu ý về chăm sóc sau thủ thuật cắt trĩ

Ở bệnh nào cũng vậy, sau khi phẫu thuật bệnh trĩ thì người bệnh nên tuân thủ thực hiện những hướng dẫn của các bác sĩ, giúp người bệnh tránh được những biến chứng nguy hiểm sau khi phẫu thuật:

• Ngồi hoặc đứng quá lâu
• Kiêng quan hệ tình dục ít nhất 1 tháng sau mổ trĩ, để vết mổ có thời gian phục hồi.
• Tránh luyện tập thể dục thể thao mạnh như đạp xe, thể hình,.. vận động quá sức sẽ làm ảnh hưởng đến vết mổ.
• Chăm sóc vết mổ đúng cách bằng betadine 10% và dung dịch xanh methylen.
• Tăng cường ăn những thực phẩm mềm, ăn nhiều chất xơ, rau xanh, uống nhiều nước.
• Tái khám theo đúng lịch hẹn của bác sĩ.

Lời kết

Trên đây là những thông tin về các phương pháp phẫu thuật cắt trĩ mà chúng tôi đã chia sẻ. Hi vọng rằng, thông qua bài biết này, người bệnh đã hiểu hơn về các phương pháp cắt trĩ. Từ đó, lựa chọn cho mình phương pháp phẫu thuật cắt trĩ phù hợp.